John Wood Photography / Getty Images
Hipertiroidisme, juga dikenal sebagai "penyakit hipertiroid, " terjadi ketika kelenjar tiroid membesar dan mulai memproduksi hormon tiroid dalam jumlah berlebihan (tirotoksikosis). Pada kucing, tirotoksikosis biasanya disebabkan oleh tumor jinak pada satu atau kedua kelenjar tiroid. Meskipun tumor tiroid bisa bersifat kanker, kemungkinannya kurang dari 5 persen pada kucing. Mayoritas kucing yang didiagnosis menderita hipertiroidisme berusia 10 tahun atau lebih.
Tanda-tanda Hipertiroidisme pada Kucing
Hal-hal yang harus diperhatikan termasuk:
- Nafsu makan meningkat. Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan kehilangan massa otot. Ketidaktahuan atau kegugupan. Mantel yang tampak tidak rata. Dara. Rasa haus yang berlebihan (polidipsia) dan buang air kecil (poliuria).
Tidak semua tanda-tanda berikut akan terlihat pada setiap kucing dengan hipertiroidisme, tetapi kehadiran satu atau lebih adalah indikasi bagi Anda untuk membuat kucing Anda dilihat oleh dokter hewan Anda.
Gambar Friederike Von Gilsa / EyeEm / Getty
Diagnosa
- Pemeriksaan Fisik: Dokter hewan akan meraba area leher kucing Anda, memeriksa pembesaran kelenjar. Denyut jantung dan ritme juga dinilai karena beberapa kucing dengan hipertiroidisme mengembangkan masalah jantung sekunder. Dokter hewan Anda juga akan menanyakan tentang selera kucing Anda dan perhatikan apakah ada penurunan berat badan dan seberapa cepat itu terjadi. Labwork: Hipertiroidisme didiagnosis dengan mengukur kadar hormon tiroid darah tinggi, khususnya thryoxine atau T4. Namun, kucing yang lebih tua mungkin memiliki nilai T4 dalam kisaran normal, tetapi masih memiliki hipertiroidisme. Pada kasus-kasus tersebut, dilakukan pemeriksaan darah skrining tiroid yang lebih komprehensif. Hipertiroid dapat meniru tanda-tanda penyakit lain, seperti penyakit ginjal kronis (CKD) atau penyakit hati. Hitung darah lengkap, panel kimia darah, dan urinalisis dapat menunjukkan kelainan yang terkait dengan proses penyakit ini dan merupakan bagian dari pemeriksaan diagnostik. Tes lain: Karena penyakit hipertiroid dapat mempengaruhi kondisi lain, seperti hipertrofi kardiomiopati (HCM) atau hipertensi, diagnosis tambahan seperti rontgen dada, ekokardiogram, EKG, dan tekanan darah dianjurkan. Hasil masing-masing tes ini mempengaruhi pengobatan. rekomendasi (lihat di bawah)
Perawatan Hipertiroidisme
Ada tiga opsi perawatan utama untuk kucing hipertiroid: terapi medis, pembedahan, atau perawatan yodium radioaktif. Masing-masing menawarkan kemungkinan kuat untuk mengembalikan kadar hormon tiroid ke nilai normal dan prognosis untuk kucing dengan hipertiroidisme tanpa komplikasi adalah baik. Setiap rencana perawatan membawa pro dan kontra dan untungnya seorang pengasuh biasanya tidak perlu membuat keputusan segera.
Obat Anti-Tiroid
Obat yang paling sering diresepkan adalah methimazole oral, yang mengontrol produksi hormon tiroid dari kelenjar yang terkena.
Kebanyakan kucing dapat mentoleransi methimazole dengan baik, tetapi ia harus diberikan sekali atau dua kali sehari seumur hidup dan membutuhkan tes darah rutin untuk memantau kadar hormon tiroid. Dosis mungkin perlu disesuaikan dari waktu ke waktu. Awalnya, ini adalah pilihan perawatan yang paling murah, namun biaya bertambah seiring waktu. Jika obat oral bukan pilihan, obat ini dapat diberikan sebagai gel yang diserap melalui kulit, biasanya di sepanjang bagian dalam telinga kucing Anda.
Keuntungan
- Non-invasifHarganya relatif murah. Bisa mahal dalam jangka panjang. Hanya pilihan perawatan untuk kucing dengan penyakit ginjal atau kardiomiopati hipertrofi
Kekurangan
- Efek samping terjadi pada beberapa kucing, termasuk muntah, anoreksia, demam, anemia, dan lesu. Efek samping yang jarang adalah alergi terhadap obat, muncul sebagai ruam, sering pada telinga dan wajah. Efek samping yang lebih serius dari penggunaan jangka panjang termasuk kerusakan hati dan penekanan sumsum tulang, meskipun ini jarang terjadi. Pemantauan hewan terus menerus diperlukan. Obat-obatan tidak mempengaruhi tumor, yang mungkin terus bertambah. Beberapa kucing (dan / atau pemilik) tidak dapat menangani pilling dua kali sehari, dan stres yang menyertai dapat memperburuk masalah fisik lainnya.
Operasi
Pembedahan (tiroidektomi) adalah perawatan yang efektif, tetapi tidak semua dokter hewan berpengalaman dengan opsi ini dan kucing Anda mungkin perlu diperiksa oleh dokter bedah bersertifikat. Pemindaian radionuklida diindikasikan sebelum operasi untuk menentukan tingkat jaringan tiroid yang sakit dan untuk menemukan jaringan tiroid asing yang tumbuh di tempat lain di leher (atau dada) kucing, yang dapat menjadi kontraindikasi pembedahan jika jika tidak dapat sepenuhnya dihapus.
Karena HCM kadang-kadang hadir pada kucing dengan hipertiroidsim, pemeriksaan jantung lengkap diperlukan sebelum operasi untuk menghindari komplikasi yang berkaitan dengan anestesi dan pemulihan. Selain itu, kucing harus dirawat dengan obat anti-tiroid selama minimal 15 hari sebelum operasi sehingga fungsi ginjal dapat dinilai secara akurat di samping tingkat hormon tiroid normal. Hipertiroid dapat menutupi penyakit ginjal yang mendasarinya karena peningkatan hormon tiroid meningkatkan aliran darah ke ginjal. Karenanya, kucing hipertiroid yang tidak diobati dengan penyakit ginjal dapat memiliki nilai ginjal normal pada pekerjaan darah. Ketika mereka diobati dengan methimazole, kadar hormon tiroid mereka turun menjadi normal dan aliran darah ke ginjal berkurang. Kucing dengan penyakit ginjal akan menunjukkan peningkatan nilai ginjal setelah kadar hormon tiroidnya kembali normal. Kucing dengan HCM atau penyakit ginjal bukan kandidat untuk pembedahan.
Keuntungan
- Menghilangkan kebutuhan akan pengobatan jangka panjang. Diuntungkan jika terapi yodium radioaktif tidak tersedia.
Kekurangan
- Pembedahan dapat merusak kelenjar paratiroid yang berdekatan dan memengaruhi metabolisme kalsium. Jika kedua kelenjar tersebut terkena secara bersamaan, kucing mungkin memerlukan dua operasi terpisah. Demikian juga, jika satu kelenjar pada awalnya terpengaruh dan diangkat dan kelenjar lainnya menjadi terpengaruh di masa depan, pembedahan kedua diperlukan. Ada risiko normal anestesi.Kemungkinan terjadinya kembali / pertumbuhan kembali jaringan tiroid. Kemungkinan perkembangan hipotiroidisme (dapat diobati dengan suplemen hormon tiroid.) Ini lebih mahal daripada perawatan medis.
Terapi Yodium Radioaktif
Ini dengan cepat menjadi pengobatan pilihan di daerah-daerah di mana tersedia, dan di mana pengasuh mampu membelinya. Suntikan tunggal yodium radioaktif (I-131) diberikan secara subkutan. Zat ini "menemukan" dan menghancurkan semua jaringan yang sakit, termasuk setiap sel tiroid ektopik (di luar area normal) tanpa merusak jaringan normal. Kucing harus tetap di rumah sakit hewan selama lima hari hingga dua minggu (tergantung pada undang-undang negara bagian) sampai tingkat radioaktifnya dianggap dapat diterima. Pengasuh mungkin dapat mengunjungi selama waktu itu, tetapi hanya akan dapat melihat kucing mereka melalui jendela bertimbal khusus.
Kucing juga diberikan obat anti-tiroid selama minimal 15 hari sebelum perawatan dengan I-131. Seperti halnya opsi bedah, kucing dengan kardiomiopati hipertrofik, penyakit ginjal, diabetes, atau kondisi serius lainnya bukanlah kandidat untuk terapi yodium radioaktif.
Keuntungan
- Ini memberikan penyembuhan permanen pada 95 persen kasus. Ini meminimalkan stres pada kucing. Tidak ada efek samping yang serius dan prosedur ini sangat aman.
Kekurangan
- Itu mahal karena biayanya hampir sama dengan pembedahan. Kucing harus dalam keadaan sehat sebelum pengobatan. Perkembangan hipotiroidisme berikutnya adalah suatu kemungkinan (dapat diobati dengan suplementasi tiroid.)
Peringatan
Kotoran dan urin kucing dianggap radioaktif setelah perawatan yodium radioaktif. Hukum negara bagian dan federal yang berbeda menentukan pembuangan kotoran kucing selama periode tersebut sehingga pemilik harus bertanya kepada dokter hewan mereka tentang perawatan lanjutan.
Jika Anda mencurigai hewan peliharaan Anda sakit, segera hubungi dokter hewan Anda. Untuk pertanyaan terkait kesehatan, selalu konsultasikan dengan dokter hewan Anda, karena mereka telah memeriksa hewan peliharaan Anda, mengetahui riwayat kesehatan hewan peliharaannya, dan dapat membuat rekomendasi terbaik untuk hewan peliharaan Anda.
